Quy trình đo huyết áp

1/11/2019 11:20:08 AM  11:20

1, Máy đo HA: Máy đo huyết áp sử dụng tai nghe (với cột thủy ngân hoặc đồng hồ), máy đo huyết áp tự động hoặc bán tự động bằng phương pháp dao động kế đều có thể sử dụng tại các cơ sở Y tế. Tuy nhiên các loại máy này đều phải được chuẩn hóa. Băng cuốn phải phù hợp với chu vi cánh tay của người được đo.

2, Các bước đo HA : Để đo HA chính xác cần đảm bảo các bước sau:

Các bước chính để đo HA chính xác
Bước 1: Chuẩn bị bệnh nhân đúng cách.
Bước 2: Sử dụng kỹ thuật đo huyết áp đúng cách .
Bước 3:  Đo HA đúng phương pháp để chẩn đoán và điều trị THA .
Bước 4:  Ghi nhân kết quả đo HA đúng và chính xác.
Bước 5: Tính kết quả trung bình của các lần đo.  
Bước 6: Thông báo con số HA đo được cho bênh nhân.

Quy trình đo HA: Cần đảm bảo các yếu tố sau

  • Bệnh nhân cần nghỉ ngơi trong phòng yên tĩnh ít nhất 5-10 phút trước khi đo huyết áp. Không dùng chất kích thích (cà phê, hút thuốc, rượu bia) trước đó 2 giờ.
  • Cần đo huyết áp ít nhất hai lần, mỗi lần cách nhau ít nhất 1-2 phút. Nếu số đo huyết áp giữa 2 lần đo chênh nhau trên 10mmHg, cần đo lại một vài lần sau khi đã nghỉ trên 5 phút. Giá trị huyết áp ghi nhận là trung bình của hai lần đo cuối cùng.
  • Cần đo thêm một vài lần cho người có rối loạn nhịp (như rung nhĩ). Những trường hợp này cần sử dụng máy đo HA dùng tai nghe vì các máy đo tự động thường không chính xác khi có rung nhĩ.
  • Tư thế đo: người được đo huyết áp ngồi ghế tựa, cánh tay duỗi thẳng trên bàn, nếp khuỷu ngang mức với tim.
  • Nên đo thêm ở các tư thế nằm, đứng đối với người cao tuổi hoặc có bệnh đái tháo đường, nhằm xác định có hạ huyết áp tư thế hay không.
  • Sử dụng băng cuốn chuẩn (Chiều rộng 12-13 cm, chiều dài 35mm ) cho phần lớn mọi người. Tuy nhiên cần có băng cuốn lớn hơn cho người có cánh tay to (> 32cm) và băng cuốn nhỏ hơn cho người gầy.  Quấn băng quấn đủ chặt, bờ dưới của bao đo ở trên nếp lằn khuỷu 2cm. Đặt máy ở vị trí để đảm bảo máy hoặc mốc 0 của thang đo ngang mức với tim.
  • Nếu không dùng thiết bị đo tự động, trước khi đo phải xác định vị trí động mạch cánh tay để đặt ống nghe. Bơm hơi thêm 30mmHg sau khi không còn thấy mạch đập. Xả hơi với tốc độ 2-3mmHg/nhịp đập. Huyết áp tâm thu tương ứng với lúc xuất hiện tiếng đập đầu tiên và huyết áp tâm trương tương ứng với khi mất hẳn tiếng đập (pha I và pha V của Korotkoff).
  • Không nói chuyện khi đang đo huyết áp.
  • Lần đo đầu tiên, cần đo huyết áp ở cả hai cánh tay, tay nào có con số huyết áp cao hơn sẽ dùng để theo dõi huyết áp về sau.
  • Ghi lại số đo theo đơn vị mmHg dưới dạng HA tâm thu/HA tâm trương (ví dụ 126/82 mmHg).
  • Cần ghi nhận cả tần số tim. Nên bắt mạch để loại trừ có rối loạn nhịp
  • Con số HA của bệnh nhân là kết quả trung bình của 2 lần đo.
  • Thông báo kết quả cho người được đo.